Postępowanie orzecznicze w KRUS jest dwuinstancyjne, ponieważ w pierwszej instancji orzekają lekarze rzeczoznawcy Kasy, a w drugiej komisje lekarskie Kasy.
Czego dotyczą orzeczenia KRUS?
Najczęściej są to orzeczenia związane z trwałą i okresową całkowitą niezdolnością do pracy w gospodarstwie rolnym, stałym i długotrwałym uszczerbkiem na zdrowiu, czy niezdolnością do samodzielnej egzystencji. Ale także orzeczenia mogą dotyczyć:
- czasowej niezdolności do pracy trwającej dłużej niż 180 dni,
- przekwalifikowania zawodowego z powodu trwałej całkowitej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym,
- wskazań do rehabilitacji leczniczej,
- innych okoliczności warunkujących przyznanie świadczeń z ubezpieczenia społecznego rolników.
Czy można odwołać się od decyzji lekarza rzeczoznawcy?
Tak, prawo odwołania do komisji lekarskiej Kasy przysługuje w ciągu 14 dni od dnia doręczenia wypisu z treści orzeczenia, natomiast nie jest możliwe odwołanie od orzeczenia komisji lekarskiej.
Jak rozpocząć procedurę orzekania?
Procedura orzekania rozpoczyna się od złożenia wniosku przez ubezpieczonego rolnika. Wniosek, wraz z niezbędną dokumentacją medyczną, należy złożyć w lokalnej placówce KRUS. Po przyjęciu wniosku rolnik zostaje skierowany na badanie do lekarza rzeczoznawcy.
Przeczytaj także: Kiszone warzywa z Doliny Baryczy – jaki jest przepis na biznes z duszą?
Co mówić na komisji lekarskiej KRUS?
Celem tego spotkania jest przeanalizowanie stanu zdrowia ubezpieczonego, dlatego warto w sposób szczegółowy i zgodny z prawdą opisać własną kondycję zdrowotną. Należy wnikliwie zapoznać się z dokumentacją medyczną i przedstawić trudności wynikające z choroby, które mają bezpośredni wpływ na codzienne funkcjonowanie i pracę. Komisja również musi zapoznać się z tymi analizami lekarskimi, może także przeprowadzić badanie i przede wszystkim wysłucha opinii zainteresowanego. Na to spotkanie trzeba dostarczyć oryginalne dokumenty medyczne i wyniki wszystkich niezbędnych badań. Dopiero na tej podstawie lekarz czy komisja wydaje orzeczenie. Zdarza się, że mogą zostać zlecone dodatkowe badania niezbędne do poszerzenia wiedzy na temat zdrowia rolnika. Nie należy wyolbrzymiać swoich dolegliwości, a odpowiadać zgodnie z prawdą, podkreślając negatywny wpływ choroby na pracę w gospodarstwie.
Odwołanie i praca komisji lekarskiej
Jak już wspomniałam, rolnik ma prawo odwołać się od orzeczenia lekarza rzeczoznawcy w ciągu 14 dni – odwołanie należy złożyć w jednostce KRUS. W ten sposób rolnik trafi do komisji lekarskiej, która przeprowadzi badanie i analizę dokumentacji. Orzeczenie komisji jest prawomocne.
Źródło: KRUS
Fot. envato elements
